您好目前孩子情况描述4岁患儿室间隔缺损2.2MM属于较小的缺损在学龄前还是有一定自愈的可能性现在孩子的缺损情况属于较小的对心脏功能没有明显影响可以不做手术定期观察但是不做手术今后有出现主动脉瓣脱垂感染性心内膜炎的可能性发生率很低这些情况需要家属自己考虑手术风险不高但是有创伤不做手术也有一些风险的可能如果不做手术今后需要加强预防感染每年做超声观察主动脉瓣状况也可以考虑做介入封堵手术创伤很小要是治疗费用在3-3.5万元左右报销比例最好是咨询当地医保部门