问题分析:痔疮出现了大的包块脱出肛门,还有就是有大的出血,这个都是手术指征。意见建议:这种情况建议手术治疗,根据,长的包块的情况,新,外剥内扎手术,如果长的环状的多发的很严重的痔疮,可以采用pph手术。