医生给开的施慧达，可是太贵了，能不能换成其他地平类

疥疮是由于疥虫感染皮肤（挖掘隧道的机械伤害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮肤病、它是可以通过性传播的、尤其在青年男女性乱者中、本病传播迅速、故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中．疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒(晚上尤为明显、而且皮疹多发于皮肤皱折处、特别是阴部．疥疮是通过密切接触传播的疾伯疥疮的传染性很强、在一家人或集体宿舍中往往相互传染．疥虫离开人体能存活2～3天、因此、使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染．性生活无疑是传染的一个主要的途径．　一常用治疗方法　〃1）一旦发现感染疥疮、应立刻隔离治疗．疥疮传染性极强、同居在一个房间或一个家庭中的人极易被感染、即使最初感染疥疮的人治疗痊愈、只要家庭中有其他人被感染、会造再次重复感染、导致迁延不愈．并且、有研究表明、同居在一个房间中人数越多、治愈率越下降、超过5人、治愈率从独自一人居住的百分之80以上、下降到百分之50．．因此、必须隔离治疗．隔离期间、不可外出．　〃2）同居的人、即使没有表现出感染迹象、也必须进行预防性治疗．治疗方法同患者、同时也必须对自己的衣物、床单、被罩、枕巾、毛巾、浴巾等进行煮沸10分钟以上的高温消毒．　〃3）患者必须对自己的衣物、尤其是贴身衣物、床单、被罩、枕巾、枕套、毛巾、浴巾进行煮沸10分钟的高温消毒后、再进行洗涤、以防止疥虫传染至盆具和洗衣机上、这些物品也不可共用．其他经常接触物品如果能用沸水煮沸、也需消毒．无法煮沸的、必须高温下晾晒．但普通洗涤和晾晒不具有杀死疥虫的功能（将物品装入黑塑料袋中、在30度以上阳光中晾晒7天以上、可能有一定效果）．厕所坐式便具坐的地方也需进行沸水长时间冲洗消毒、治疗期间、不要共用坐便器．　〃4）常用西药治疗的方法　A：甲硝唑软膏或复方甲硝唑软膏（灭滴灵乳膏）：湖北省十堰市人民医院皮肤科王玉等人、在《皮肤病与性病》杂志2005年第2期发表的研究论文《自制复方甲硝唑霜治疗疥疮的疗效观察》中报告：使用自制的2％含量的复方甲硝唑软膏治疗疥疮、效果良好．方法为：病人隔离、用自制含量2％甲硝唑软膏自颈部一下遍擦全身、一日两次、连续三天为一个疗程、治疗三天后洗澡、更换衣物及被褥、衣物被褥进行开水煮沸消毒、若症状未消失、继续第二个疗程、一周后观察结果．痊愈率为84．7％、有效率为91．76％．[1]　郑州大学第五附属医院皮肤科郑晓红、曹鸿玮、发表在《中国现代药物药物应用》2008年第二卷第22期的研究论文《两种方法治疗疥疮疗效比较及安全性评价》中报告：为评估3％甲硝唑软膏和10％硫磺乳膏治疗疥疮的效果、在2005年－2007年间、将360名疥疮患者分成两组、分别使用天津太平洋制药有限公司提供的3％的甲硝唑软膏和郑州大学第五附属医院皮肤科自制的10％硫磺乳膏进行治疗、使用方法为洗澡后、将药物擦颈下全身皮肤、早晚各1次、3天为一个疗程、每次用药15克左右、擦药期间不洗澡更衣、以操持药效．更换的衣物、卧具煮沸灭虫．家庭中或集体宿舍中的患者药同时治疗．疗效显示、两个疗程的治愈率为3％甲硝唑软膏为98．30％、10％硫磺乳膏为96．67％．[2]　使用甲硝唑软膏可自制、也可购买从药店购买．但最近几年、生产厂家较少．医院自制较多．　B：硫磺乳膏．硫磺软膏是传统治疗疥疮的药物、价格便宜、效果也较好、但疗效受多种因素影响．治疗方法为病人隔离、每天用四管硫磺乳膏涂抹自颈部以下皮肤、连续三天为一个疗程、用药三天后更换衣物被褥、衣物被褥进行开水煮沸消毒、继续第二个疗程、如未愈、继续第三个疗程．河南濮阳市红十字医院皮肤科乔样恩等人、发表在《中华现代皮肤科学杂志》2005年第1期上的研究论文《疥疮流行现状及防治对策》中报告、使用3％甲硝唑软膏和20％硫磺乳膏治疗180名疥疮患者、三天为一个疗程、一个疗程治愈134例、第二疗程治愈32例、三个疗程以上治愈14例、研究显示、疗程越长、治愈率越高．[3]　硫磺软膏或硫软膏中硫磺或硫的含量、也影响疗效．辽宁省阜新市中心医院高云霞等人、在《实用药物与临床》杂志2005年第八卷第2期的研究论文《改变硫磺软膏浓度对治疗疥疮的临床疗效观察》中报告、10％浓度的硫磺乳膏、治疗疥疮的临床有效率仅为59％、而30％浓度的硫磺乳膏、有效率达到100％、治愈率95％、该研究使用硫磺乳膏为自制、方法为升华硫300克研细、加700克已熔化的凡士林、搅拌均匀即得．[4]　近年来、也有研究报告显示、短时间使用硫磺软膏的治愈率不高．汕头市皮肤医院林爱斌等人、在发表在《广东医学》2005年15卷第3期中的研究论文《硫磺软皂洗剂联合20％硫磺霜治疗疥疮的随机对照试验》中报告：使用硫磺霜5天的治愈率仅为49．2％、因此有必要延长使用时间．[5]　C：克罗米通乳膏．治疗方法同上、三个疗程的治愈率在80％以上．　D：林旦乳膏．效果也较好．但需注意的是、林旦乳膏主要成分是丙体666、是剧毒农药666的异构体、对人体神经系统危害极大．因此必须严格遵照医嘱或说明书使用、老人、婴幼儿以及孕妇严禁使用．国外有报道、有儿童使用林旦软膏后死亡．生活护理：（5）常用中药治疗方法　中药治疗疥疮、历史悠久、疗效显著．　A：山西省浑源县人民医院侯明胜、在《中国民间疗法》2009年7月第17卷第7期发表得论文《中药水煎外洗治疗疥疮180例》中报告、使用中药水煮外洗、疗效很高．　方法：基本方：硫磺20克、土槿皮20克、苦参30克、蛇床子30克、黄柏30克、白鲜皮30克、地肤子30克、土茯苓30克、苍耳子20克、白蒺藜30克．如果继发感染加金银花30克、野菊花20克、蒲公英30克、严重感染、并用青霉素．每日一剂、水煎2次混匀、分两次外用温洗．治疗前先用热水和肥皂洗澡、然后擦药、自颈部以下、先擦皮损、后擦全身、连续4天为一个疗程．擦药期间、不洗澡、不更换衣物．疗程结束、更换衣物和被褥、进行高温煮沸消毒．未愈、进行重复治疗．一般一两个疗程痊愈．治疗期间、注意隔离和消毒．治愈率为98％、有效率为100％．[6]　B：河南省商城县余集镇中心医院余春洋等人、在《中医外治杂志》2007年10月第16卷第5期发表研究论文《中药外洗治疗疥疮3258例》中报告、将川花椒、蛇床子、地肤子、苦参、土茯苓水煎3次、混合后放入升华硫和炉甘石、得药液5000毫升、待温后、坐浴、每次15分钟、一天一剂、五剂一个疗程、未愈或复发继续用上方治疗、治疗效果痊愈3011例、治愈率92．42％、显效247例、显效率7．58％．[7]　〃6）口服药治疗疥疮　近年来、随着新的驱虫药物出现、同时医生也开始探索使用口服药物治疗疥疮．　A：启东市中医院陈威等人、在《皮肤病与性病》2003年第1期中发表研究论文《试用口服阿苯达唑治疗疥疮72例》中报告：使用阿苯达唑片治疗72例疥疮患者、并与10％硫磺软膏治疗63例疥疮患者做对照研究、方法为：阿苯达唑每日口服一次、每次400好克、连服五天为一个疗程、停药后一周复诊、如未愈再服一个疗程．硫磺软膏治疗组、每日自颈部至足全身遍涂、早晚各一次、连用3天、停药后一周复诊、如未愈再用1疗程．两组均煮沸衣物消毒．两个疗程显示：阿苯达唑组痊愈率为29．17％、有效率73．61％、硫磺软膏组痊愈率41．27％、有效率88．89％．因此、阿苯达唑对疥疮有一定疗效．[8]　辽宁省建平县皮肤病医院明清平等人、在《中国保健》2009年第2期中发表研究论文《口服阿苯口服阿苯达唑联合外用硫软膏治疗疥疮58例疗效观察》中报告：将疥疮患者116例随机份成两组、A组每天口服阿苯达唑400毫克、每日一次、连服5天为一个疗程、同时每晚用10％硫软膏涂遍全身、每次四支、每晚一次、连涂五天．B组单独用10％硫软膏、用法同上．两组均每日对衣物被褥进行煮沸消毒、一个疗程A组痊愈53例、治愈率93．18％、B组痊愈37例、痊愈率63．79％、未愈患者继续使用、直至痊愈．结果显示、口服阿苯达唑联合外用硫软膏、效果显著．　B口服伊维菌素．牡丹江医学院红旗医院皮肤科冯柏秋、在《中国皮肤性病学杂志》2005年第7期发表的研究论文《口服伊维菌素治疗疥疮42例疗效观察》中报告：42例患者口服伊维菌素150μg～200μg／kg体重、隔3日服药1次、共服2次、服药2周或4周判定疗效．结果2周痊愈28例(66．7％、4周痊愈14例、疗效显著．（但我国仅有一个厂家生产人用伊维菌素、现在已停产．）　C：在1978年02期《国际皮肤性病学杂志》中报告、国外皮肤病医生使用噻苯达唑溶液治疗疥疮、涂抹皮肤、连用5天、治愈率为80％、剩余8例也有效、继续治疗、也全部治愈．　总的来说、疥疮是一种容易治疗的寄生虫皮肤伯有少数人效果不佳、跟以下原因有关　1未遵医嘱、没有全身涂药．疥虫爬行迅速、只在患处涂药、无法阻止它爬行到其他身体部位凿洞．　2未隔离．隔离治疗是必不可少的、必须单独一人居住、有些人担心耽误学习和工作、经常外出和与他人接触、造成交叉重复感染．　3未进行煮沸消毒．疥虫生命力较强、普通方法无法杀灭贴身衣物和床单被褥、毛巾、浴巾上的疥虫、而很多人心疼衣物、或者怕麻烦、只进行普通洗涤和晾晒、所以造成重复感染．　4在治疗期间或痊愈后、又跟疥疮患者接触、造成重复感染．　5与他人同居一房间、一个家庭或者一个宿舍、他人未进行预防性治疗和消毒、以致于重复交叉感染．　6用药时间过短、虽然有一定患者用药3－4天即可痊愈、但很多患者需要连续用药更长时间才可治愈．　7严重的患者、可能需要多种治疗方式才能治愈、比如口服药物、加上外用中药洗浴、然后再涂抹甲硝唑或者硫磺软膏．

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