拔牙后出血怎么办

牙拔除后半小时吐出压迫的棉卷如仍有明显出血时即称为拔牙后出血.拔牙后出血绝大多数为局部因素少数为全身因素引起.但不论什么原因引起的出血都应该首先注意病员的全身情况询问出血情况估计出血量注意脉搏血压的变化根据情况决定是否输入液体甚至输血.了解全身情况以后再进行局部检查根据出血原因进行处理.对全身因素引起的出血如血友病等应以预防为主必要时应会同内科医生进一步诊治.局部因素引起的出血如牙槽窝内残留炎性肉芽组织软组织撕裂牙槽骨骨折凝血块脱落牙槽内小血管或下牙槽血管等知名血管破裂.查明出血原因后即可对症进行处理.牙槽窝内有肉芽组织时应彻底清除才能止血.牙龈有撕裂伤时应予以缝合.多数病员的拔牙创可看到血凝块高出牙槽窝并渗血可用纱布将高出牙槽窝的血块清除置止血粉后再用纱布卷压迫.如不能止血再将两侧牙龈作水平褥式缝合可使拔牙创两侧粘骨膜瓣紧张而减少血运有助于止血.这是因为多数出血不是来自牙槽窝而是来自周围的软组织.缝后压迫5分钟如出血仍不停止应用明胶海绵止血粉等放入牙槽窝再咬纱卷压迫止血.对于牙槽窝内出血用上述方法不能止血可在局麻下清除拔牙窝内血块用一长碘仿纱条紧密填塞后加压常可收到止血效果.处理完毕后用纱布浸冷水拭净口内血块以防病员感到不适而嗽口这会促使创口再度出血.碘仿纱条在1周后取出。