病情分析: 自诉张口诱发颞颌关节弹响声四五年,这需要结合临床考虑,是否颞颌关节紊乱导致。意见建议:像你诉说情况,如果是存在疼痛而言,需要治疗,如果是单纯弹响声,可以后期自己多按摩,热敷,避免长时间咀嚼食物,避免食物质地过硬,综合起来都可以好转,当然如果是就医而言,可以通过五官科医生诊察。