医生回答
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正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃一般当体温超过基础体温1℃以上时可认为发热其中低热是指体温波动于38℃左右高热时体温在39℃以上连续发热两个星期以上称为长期发热上述基础体温是指的直肠温度即从肛门所测得一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃我的原则是38.5度以下不要吃退烧药打退烧针要给宝宝多喝水注意环境温度是否过高在炎热的夏季气温很高婴儿自身调节体温的能力又差妈妈抱着婴儿时热气不易散发使体温升高但是这种发热一般时间不会太久再给孩子放在凉爽的地方稍微扇一扇给孩子饮一些清凉的水果汁或给孩子洗个温水澡几小时后体温就会降到正常在冬季如果室内温度过高婴儿又包裹得过多也会使婴儿体温升高若高烧38.5度以上请立即让医生确诊是病毒感染的还是细菌感染的病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林）细菌感染的就用抗菌素（如头孢类）不要急于退烧烧只是表象要把病因找出来另外我想说的是不要迷信输液医生说了可以吃药的不要打针可以打针的不要输液关键是要用对药而不是用重药注意是否有细菌或病毒感染的情况存在主要的症状及原因有以下：发烧的同时流鼻涕--感冒（感冒症候群）咽喉痛--咽喉炎、扁桃腺炎持续发烧39℃左右白眼珠充血且出眼屎--游泳池热在高温场所发高烧的同时筋疲力尽--中暑症（日射博腮腺肿胀--流行性腮腺炎耳朵流水、情绪不稳--中耳炎咳嗽得喘不过气来、呼吸困难--肺炎牙床发红、唾液多--口腔炎呕吐、抽筋、前囟门凸起--脑膜炎呕吐、抽筋、意识不清--肺炎、急性脑病尿的次数多、血尿--尿道感染发烧的同时抽风--热性抽筋我的孩子有一回发烧也是的退烧药才吃下去不一会就退下去了过了几个小时又烧起来如此反复送去医院看了验了个血为病毒性感染引起的发烧病毒性感染的一个特征就是反复发烧医生并没有开退热针也没吊瓶只是开了3针抗病毒针打了3天果然就没再高起来过宝宝发烧了吗？
宝宝到底有没有发烧粗略来说使用耳温枪测量后的体温高于摄氏37.5度时就表示宝宝身体不适了此时家长们必须注意宝宝是否有什么症状；
若体温到达38度以上就表示宝宝真的发烧了宝宝如果只是38度左右的微烧但精神状况还是很好则不用急着马上带宝宝就医可以在家先行照顾不需给宝宝吃退烧药只需提供流质的食物与水份依宝宝所出现的症状判断发烧的原因若仍不清楚可以打电话谘询相关单位若宝宝向家长们抱怨自己很不舒服或是体温高于39度时再考虑给宝宝吃退烧药但吃完退烧药后不论是否有效一定要再就医治疗否则一般38度左右的发烧建议不用采取退烧措施让宝宝自然痊愈反而可增强宝宝的抵抗力孩子发烧别急着降温首先别忙着退烧而是要搞清楚孩子发烧的原因发烧不是一种疾病它就像是身体的一个警钟提醒你身体内部出现异常情况同时发烧也是我们身体对付致病微生物的一种防御措施从某种程度来讲适当的发烧有利于增强人体的抵抗力有利于病原体的清除所以如果孩子不是高烧就不要急于马上退烧否则会掩藏真正的病因引起孩子发烧的病因有很多上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状另外一岁以内的笑宝也可能因泌尿道感染、肠胃病、手足口病而出现发烧的情形许多情况必须经由医师判断才能知道发烧的真正原因细菌或病毒两类感染用药完全不同一般来说细菌与病毒是造成宝宝受到感染的最常见致病源这两种情况导致的发烧处理办法是完全不同的如果是细菌感染只要选准抗生素治疗效果就会很好如果是病毒感染目前还没有特效药可以服用病毒灵、板蓝根冲剂、金银花等病毒感染的发热到一定时间就会自行下降切不可因为发烧就眉毛胡子一把抓什么药都一股脑用上宝宝发烧药别混着吃是否给孩子吃退烧药需要权衡一番利弊药物当然可以改善孩子的病情让宝宝舒服点儿；
但也很可能带来一些副作用世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品在一般情况下药物退热治疗应该只用于高烧的孩子服用的方法和剂量一定要按医生的要求去做我们建议：在体温超过38.5摄氏度再给孩子吃退烧药如果孩子以往有高热惊厥史不妨在38摄氏度时就给孩子吃退烧药尤其应该注意的是：常有很多家长给孩子混合使用不同种类的退烧药物有些性急的父母用了口服药半小时没退烧又加栓剂然而各种药物的持久性不同混用可能使药效重叠结果烧退得太猛太急使得体温速降至36摄氏度以下又产生新的问题家长可以选定一种退烧药熟悉它的使用剂量和间隔时间使用起来才能得心应手透视发烧3阶段一般婴幼儿发烧会有下述的顺序但不一定每个状况都会发生有时宝宝不会经过发冷阶段会直接发热但发烧时有发冷症状的宝宝大多会烧到39度左右也会比较难受当然有时候发烧也会发生排不出汗的情况因此三阶段的过程家长可作为参考但不能概括每个宝宝的发烧过程喔1.发冷原因&症状当宝宝受到感染时体温调节中枢会自己调高以保护自己但是当体温还没上来前身体会有产热机转主动把热带到身体中心部位这时四肢循环会变差产生手脚冰冷的状况发冷是发烧的前期测量体温时可能还不到38度但宝宝会全身打冷颤甚至有畏寒的情形处理为宝宝添加衣服并让他多喝些温水帮助体温上来以减轻宝宝的痛苦当宝宝有发冷症状时千万不要急着帮宝宝降温这样做反而会让宝宝更不舒服2.发热原因&症状宝宝发烧时体温攀升这时皮肤摸起来很烫表示宝宝已经在发烧了许多家长们为了让宝宝快点出汗而为其添加更多衣服却容易让宝宝体温更高宝宝身体会更加不适处理这时家长们应保持室内通风并让宝宝多摄取些温开水为宝宝脱去身上多余的衣物3.出汗原因&症状当宝宝因受到感染而发烧时体温会自动升高以保护人体等到感染情况稳定时人体不需要再派出抗体与白血球来对抗细菌这时为了降低体温点把热量带走所以会产生排汗状况以降下体温处理当宝宝出汗时表示身体正在散热家长们应该帮宝宝擦去身上的汗水以避免汗水阻塞毛孔阻碍宝宝降温物理降温的最佳方法除了药物退烧运用一些物理方法也可以帮助发烧的孩子降温家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法那么哪种方法最适合宝宝呢？
酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法但是现在不提倡给宝宝用这种方法用酒精擦拭宝宝的身体会造成孩子皮肤快速舒张及收缩对宝宝刺激大另外还有可能造成笑宝酒精中毒用冰枕或冰敷额头方式退烧是许多家长经常采用的但六个月以内的孩子不宜使用这种方式因为笑宝易受外在温度影响使用冰枕会导致温度下降太快让宝宝难以适应另外宝宝发烧时全身的温度都升高局部的冰敷只能有局部降温作用倒不如温水擦拭宝宝全身效果好温水擦酝是用37℃左右的温水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低让宝宝觉得比较舒服这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部需要注意的是：在进行这些降温处理时如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应要立即停止为什么呢？
当病源侵入人体后体温都要升到一个相应的温度这就是设定温度降低设定温度是给孩子退烧的关键因为设定温度若不改变散热的同时身体仍然会发动产热作用来达到目标体温这时用冷水给孩子擦澡企图通过散热来退烧不但无效反而让孩子发抖寒战非常痛苦所以必须先用退烧药物降低设定温度这时再辅助物理散热体温才会真正降下来多穿点还是少穿点？
宝宝发烧后常常有一个问题让家长犹豫不决：究竟发烧时应该多穿衣服免得发抖还是脱掉衣服帮助散热？其实加减衣服要配合发烧的过程当设定温度提高、体温开始上升时孩子会觉得冷此时应添加长袖透气的薄衫同时可以给予退烧药服药半小时之后药效开始发挥设定温度被调低了身体开始散热反应孩子会冒汗感觉热此时就应减少衣物或者采用温水拭浴帮助退烧孩子发烧时不可多吃鸡蛋孩子发烧后通常都会出现食欲不佳的现象这时候应该以流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主如奶类、藕粉、少油的菜汤等等体温下降食欲好转可改为半流质如肉末菜粥、面条、软饭配一些易消化的菜肴另外要多喝温开水增加体内组织的水分这对体温具有稳定作用可避免体温再度快速升高当孩子发烧时许多家长觉得应该补充营养就给孩子吃大量富含蛋白质的鸡蛋实际上这不但不能降低体温反而使体内热量增加促使婴儿的体温升高不利于患儿早日康复几招简单的退烧法(1)多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起如果宝宝发烧时手脚冷舌苔白面色苍白秀颜色清淡父母可用生姜红糖水为之祛寒在水里再加两三段一寸长的葱白更有利宝宝发汗(2)如果宝宝发烧咽喉肿痛舌苔黄秀黄而气味重说明孩子内热较重这时不能喝姜糖水而应喝大量温开水也可在水中加少量的盐
