您好患者突发呕吐、意识障碍、首先应考虑脑血管疾病、行头颅CT以排除脑出血、结合患者影像学结果提示右侧尾状核头软化灶、此为陈旧性病灶、提示既往有脑梗塞或脑出血病史、右侧小脑、蚓部及桥脑脑梗死、双侧半卵圆中心缺血灶、提示患者多发脑梗塞、因脑干为生命中枢、该患者梗塞部位较多、且部位较为关键、急性期需积极脱水降颅压、减轻脑水肿、清除氧自由基、醒脑开窍、促醒、维持水电解质酸碱平衡、加强陪护、避免褥疮、坠积性肺炎等并发症