问题分析:你好:根据你的叙述分析,你目前是用每晚10点皮下注射甘精胰岛素18,白天一天三次口服阿卡波糖的方案治疗糖尿病的,是吧!如果想用二甲双瓜替换胰岛素的话可以肯定的告诉你,不可以。
意见建议:用甘精胰岛素每晚一次配合白天药物口服是二型糖尿病治疗方案中比较方便有效的做法,一般血糖控制的不好才考虑调整治疗方案,如果你感觉不方便建议你可以把每晚注射的时间提前到晚上9点,效果也比较好,好吧。