:肾炎尿潜血2尿微量白蛋白49.55心口有红点面部

临床表现　因肾小管受损的部位及严重程度而异但共同的表现均有不同程度的代谢性酸中毒　1.1型 是临床上最常见的类型与2型一样遗传性者在婴儿和儿童期发病也可见于成人早期以继发者多见儿童患者常因步态不稳而被发现此症状与患者骨软化有关成人患者最常见临床表现为反复发作的低钾性瘫痪一般多在夜间或劳累后较易发作发作时轻者只感四肢乏力由坐而立要靠手支撑严重者除头颈部外四肢完全丧失自主活动能力甚至引起呼吸肌瘫痪而有呼吸困难发作持续几小时或1～2天轻者可自行恢复;重者则需静滴氯化钾后才可恢复低钾性瘫痪发生机制与细胞内外钾离子梯度直接相关与血浆中钾的绝对水平无关由于尿钙排泄增多和继发性甲状旁腺功能亢进症故易发生肾钙质沉着和尿路结石后者可有肾绞痛且易并发肾盂肾炎反复发作因骨骼矿化障碍儿童易发生佝偻病和不完全性骨折成人则发生骨软化儿童患者还有生长发育迟缓可能是酸中毒使软骨中的IGF-1受体缺乏所致　2.2型 遗传性者多发生于儿童有家族史为常染色体显性遗传继发性者成人也可发病散发性和继发性者分别比家族性和遗传性多见临床表现以代谢性酸中毒低钾血症和肌病为主儿童因尿中丢失糖氨基酸和磷酸盐等营养物质故有生长发育迟缓营养不良和佝偻病低钾血症可有肌肉软弱乏力易倦心电图上出现低钾血症图像但发生低钾性瘫痪者少见可能与本型为限量性肾小管酸中毒有关　3.3型(混合型) 此型病人临床表现主要是代谢性酸中毒血钾正常故无肌肉软弱和低钾性瘫痪可出现1型和2型病人某些临床表现　4.4型 患者除有高氯性代谢性酸中毒外主要临床特点为高钾血症血钠降低患者因血容量减少有些患者可出现体位性低血压　各型肾小管性酸中毒除上述临床表现外在继发性患者中还有原发性疾病的临床表现　诊断　包括临床诊断分型诊断和病因诊断　1.临床诊断 临床上以1型肾小管性酸中毒最为常见临床诊断可根据如下几点：①发病年龄发病年龄在婴幼儿和儿童者多为遗传性;发生于成年者多为继发性②家族史遗传性者可有家族史无家族史不能否定遗传性肾小管性酸中毒③临床表现上有反复发作低钾性瘫痪;血液检查有酸中毒阴离子隙正常而尿pH值多次测定均增高呈碱性者;肌肉软弱无力血钾持续性偏低者;有佝偻病临床体征如步态不稳头大肋骨串珠下肢骨骼畸形;成人X线照片有骨软化者;过去有肾脏病史目前有持久性血钾低或升高的年龄较大者;目前患有可引起继发性肾小管性酸中毒的疾病实验室检查有代谢性酸中毒和血钾低者儿童尿检查有持久性尿糖尿pH值偏高而血糖不高可排除糖尿病者均支持本病的诊断　对可疑患者主要检查尿常规特别是尿pH值尿糖尿蛋白和镜检尿生化检查应包括钠钾钙磷可滴定酸和重碳酸盐血液检查包括血pH值CO2结合力血清电解质特别是血钾必要时做氯化铵负荷试验　2.分型诊断 可根据临床表现和实验室检查做出分型诊断见表1

指导意见：你好，尿血是尿路感染，结石，肾炎等疾病的表现。建议检查尿常规，泌尿系B超查明原因。必要时还要检查尿红细胞形态学检查区分是肾性血尿还是非肾性血尿，明确原因后再进行治疗。

病情分析：你好，阴阳都虚，这叫阴阳两虚，治疗上多选择阴阳双补的药物，常用的药物如金匮肾气丸，桂附地黄丸等可以参考。意见建议：根据以上分析，这个情况建议你参考上面的药物来调理，方便的时候最好能找当地中医师把脉辩证确认一下。

指导意见：建议您最好去医院检查一下吧，肾结石考虑多喝水，来增加排尿量，有助于结石自然排出，因为结石会从肾脏掉落到输尿管位置，跟着尿液排出体内。建议您多喝水，平时要多运动，有助于让结石松动排出。肾结石有0.3cm，比较小，如无法自然排出，可以考虑配合药物治疗，以达到更佳的治疗效果。

问题分析：你好，依据你的描述膀胱高密度影，伪影或血肿考虑到分析膀胱内影阴影有可能是假象或者是由于血肿所导致的。意见建议：建议不用过于担心了，多不需要治疗，如果有症状再考虑做相应的治疗。

首先来说这是慢性肾功能不全-氮质血症期可以是即发的如高血压肾病也可以是原发的肾炎引起的.无论是即发的原发的都会进入慢性肾功能不全而肌酐的升高只是症状而已这个病根本是由于肾脏的肾单位发生纤维化而使毒素在体内堆积这只是这个病的一个方面还有很多症状只是有轻有重而已。

多饮，多尿，口干，不是糖尿病的话，有可能是尿崩症或精神性多饮。建议您当地医院做一下尿常规，看一下尿比重，如果尿比重特别低就要警惕有没有尿崩症

病情分析： 你好 你这个是相当严重的，假如是慢性肾功能衰竭的话，你这个几年之内必走入慢性肾衰竭的最后一期，那就是尿毒症期，建议你住院治疗，明确是慢性还是急性肾衰竭，查一个双肾ECT，看残余肾功能有多少，血常规看一看贫血程度，慢性是没有办法治愈的，急性是必须积极治疗才能治愈的，急性不治疗同样要转为慢性。

病情分析： 你好，建议保守治疗一段时间看看效果，可以采用体外碎石，也就是脉冲（超声波）碎石，并且同时进行药物治疗，有专门的排石药，但前提是体外碎石有效果。效果不明显的话，可向医生询问是否能进行微创手术。意见建议：你的情况建议你先把输尿管打通。然后看肾还有没有灰复的可能。

指导意见：你好，小便有血，小便时疼痛与泌尿系统炎症，妇科炎症等有关，建议到医院做小便常规等检查确诊病因对症治疗，平时多喝水，注意个人卫生