问题分析:大便带粘液血丝、肛门坠胀、然后想拉拉不出来,现在又换成水样腹泻。做了两次肠镜和一次胶囊内镜,第一次检查是直肠多发性溃疡,活检是慢性炎症的,第二次复查直肠没问题了,但是症状一直存在,第三次胶囊内镜:回肠有小病灶性糜烂,见一个0.2*0.6大小的溃疡,和回肠末端糜烂水肿。
有可能是克罗恩。意见建议:克罗恩病,又称为“局限性肠炎。其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。
目前没有特异性诊断金标准,只是根据临床表现和肠镜检查,综合分析判断,柳氮磺吡啶,激素治疗,验证诊断。