问题分析:怀孕二十周以后胎儿死在子宫内称宫内死胎,怀孕二十周前胚胎或胎儿在子宫内死亡为稽留流产。意见建议:怀孕十九周,听不到胎心音是稽留流产,稽留流产的原因有很多,母体内分泌的因素如黄体功能不足、染色体变异、精神压力、免疫功能异常、不良环境的影响等都是稽留流产的原因,需要做引产手术终止怀孕,再次怀孕前夫妇二人可以去做一个优生检查。