腿上的筋疼，特别是腿窝疼，蜷时

指导意见：你好 这种情况可见于心肺病变、贫血、身体虚弱等疾病导致。可以到医院就诊做一下心电图、心脏彩超、血常规等检查，明确诊断后再进行药物治疗

病情分析：你好，性生活后腰疼的症状应考虑慢性盆腔炎，建议患者到妇科做进一步检查治疗。

问题分析：足踝处肌肉薄弱，伤口易愈合不良。另外糖尿病人的伤口不利于愈合。意见建议：建议到医院验血糖，血常规等，血糖高的要降糖，局部换药，可用生肌祛腐药。

指导意见：你好。结合您所描述的症状。考虑可能是关节功能紊乱所导致的症状。建议可以服用点钙片。

问题分析：上个月没来月经，这个月小肚子偶尔疼痛是什么原因？意见建议：你好，根据您所描述的情况，不是月经期腰间盘突出加重，而且月经期腰疼。建议您多休息，注意保暖。

首先发病的原因不同：[编辑本段]腰椎间盘突出病因　腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论但是有些因素与其有关　〃一）脊柱的结构因素　脊柱畸形包括脊椎的对称或者不对称的移行椎脊柱侧弯;脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直.生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者　〃二）生理因素　1年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30-50岁最高.青岛医学院209列病人中20-40岁占64.46％40岁以上占34.92％近年有不断年轻化的趋势我们临床见过9岁的病人　2身高男性超过1.8m女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时腰椎间盘突出的发病率高　3性别腰椎间盘突出男性多于女性约为2：1美国椎间盘的发病率男为3.1％;女为1.3％;芬兰的发病率男为1.9％女为1.3％　〃三）种族和遗传因素　1种族印地安人爱基斯摩人非洲黑人发病率较其他民族明显低　2遗传武汉医学院第二附属医院曾有报告15年内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出统计有20户24列有阳性家族史的病人中21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍　〃四）职业因素　一组57000人的职业调查以下职业者发病率高　长期坐办公室伏案工作者　司机　从事长期弯腰劳动者　长期负重者　长期站立者　〃五）外伤因素　1急性损伤如腰扭伤椎体滑脱脊柱骨折椎体压缩等可以引起椎间盘软骨板破裂使椎间盘髓核突出.外伤性因素通常不会即刻发生疼痛当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时疼痛才会出现.儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关　2运动通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关.但是一些运动如打网球游泳慢跑骑自行车等对腰椎间盘有好处　3腰穿早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄.腰穿是一种医疗手段常由于手术麻醉抽取脑脊液检查椎管内造影检查等　〃六）吸烟因素　腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供椎间盘是一种缺少血液供应的组织通往椎间盘的血管极小烟内尼古丁会使血管收缩减少腰椎间盘的血液供应使椎间盘退变　〃七）疾病　有些疾病会导致动脉硬化加剧影响腰椎间盘而导致椎间盘退变最常见的如糖尿病　〃八）妊娠　怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一Laban在调查49760列分娩后妇女发病率为1万.且多发于多次妊娠的女性.怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因.强直性脊柱炎的病因1）家族遗传原因　强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视1964年Kellgren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现该病患者家属中的平均患病率为4%而全国人口平均患病率仅为0.1%两者之间发病率竟相差40倍说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关.Brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据他们在75例典型病人中发现72例HLA-B27抗原阳性占96%在其60名一级亲属中31名（占51%）HLA-B27抗原为阳性而在75名对照组中HLA-B27仅3例阳性占4%说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切.由于HLA系统与血型抗原一样是由遗传决定的因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一.在HLA-B27阳性人群中本病的发病率大约只占20%其余80%为何不患此病说明除遗传因素外尚存在其它致病因素.（2）感染因素.近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关　①与肠道感染有关.对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养结果显示肺炎克雷白杆菌阳性率达79%而在正常人群中为30%说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人.另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高阳性率为43.3%而正常人阳性率为4.4%说明强直性脊柱炎与肠道感染有关.近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点　②与泌尿生殖系统感染有关.据资料统计发现部分男性病人有关列腺炎精囊炎因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素.感染通过淋巴系统从前列腺精囊等途径扩散到骶髂关节骨盆然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节肌腱与葡萄膜等而引起蹭　③结核感染和局部感染等.（3）不良的生活环境也是重要的诱因之一　我们在流行病学调查中发现潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用风寒湿的环境可作为激发条件促使发病.（4）外伤亦为本病的诱发因素　在对特殊人群的调查中发现固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的.（5）内分泌代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素.两种病没有必然的联系所一说发展为那个没任何依据.腰椎间盘突出有外伤史就是用力不当出现腰扭了的历史而强直性脊柱炎没有就是脊柱疼疼的不能站直弯下腰好点所以日积月累就会驼背甚至不能抬头或者平视

问题分析：断指如果是切割伤引起的，手术后存活率是大大提高的，如果是挤压伤引起的，存活率低，还有术后功能差，大部分都是会出现功能障碍的，严重的是功能丧失，单纯保留了外观，一般做完断指再植术后需要进一步进行相应的功能性康复训练，以减少后遗症。意见建议：断指再植成功条件下必须要锻炼手指，手指想灵活度是靠自己的锻炼出来的，如果不锻炼可能会丧失功能。平时应该锻炼自己的的伸曲、握拳、抓、捏等。

病情分析：肌肉拉伤能按摩意见建议：肌肉拉伤，是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。一般情况下，软组织损伤后，交感神经系统兴奋，末梢血管收缩，血流加快，如能在受伤处按摩，可以促进凝血过程。

问题分析：你好。腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经痛一般情况下服用药物治疗只能暂时缓解症状。意见建议：骨筋丸和仙灵骨葆有治疗坐骨神经痛的作用，但是只能起到暂时止痛效果。对于你的情况应该采用按摩、理疗、烤电、牵引等方法治疗腰椎间盘突出为主。

指导意见：这种情况一般来说如果原因确实的话保守治疗是效果不好的，应该行手术治疗，还有就是这种情况一定要检查一下视力，以除外眼科疾病，建议到医院详细检查一下，如果病因明确应该尽早行手术治疗，手术越早效果越好。