病情分析: 胸片只是呼吸系统疾病检查的一部分,不能单凭胸片检查而做出临床诊断,但中老年人胸片检查左上肺密度增高影,可提示下列疾病:肺炎、肺结核、肺脓肿、肺栓塞、肺癌等等疾病,但上诉疾病都有各自的典型临床表现,如肺炎有发热、咳嗽咳痰明显,抗菌治疗有效,肺结核有低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等表现,肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰,肺栓塞多有胸痛明显,肺癌可有胸部隐痛,也可有咳少量痰,痰中带血丝等表现,该患者与体检中发现胸片异常,故考虑肺结核、肺癌可能性不能排除。
意见建议:建议行PPD,血沉、胸部CT,肿瘤标志物,有痰的话可行痰涂片、脱落细胞学检查,以明确病变性质,再采取积极治疗措施,期间应营养饮食,注意休息,避免劳累精神紧张。