问题分析:您好,老年女性,高胆固醇血症,总胆固醇6.42,低密度脂蛋白4.32,血脂高主要的原因就是进食含脂肪的食物多了,肝脏代谢脂肪的能力变差,排不出去所以出现脂肪淤积,建议查一下腹部彩超看看是否有脂肪肝等意见建议:口服瑞舒伐他汀调脂的话是可以的,建议服用2-3个月,停用一段时间,再接着服用,或者长期小剂量的服用,清淡饮食,注意活动锻炼