问题分析:当归加熟地为当归地黄汤,此方虽出自金元刘完素,但是其沿用的是经方的原理,比较安全可靠。上述只是将熟地变为生地,功效虽然有所改变,但依然可行,不会产生不良反应,我也没有听到过此二药合用出现异常的报道。
意见建议:生地性寒、当归性温,二药合用配伍属于相杀关系,即生地可中和当归的温燥之性,补中有清,水中有火。我在做用药回访时,有患者反应空腹饮下生地黄后,胃部出现不适感。
建议含有生地的汤剂不可凉饮、不可空腹服用。