问题分析:结合你的年龄49岁,出现月经紊乱,有要绝经的可能,有的人在绝经期前有个紊乱的过程,有的人直接绝经。意见建议:你好,建议您憋尿做B超,排除子宫肌瘤和卵巢囊肿的可能,看子宫内膜的厚度,根据厚度,看是否需要刮宫止血,就可以的放心的。