速看 吗啡和杜冷丁哪种更适合晚期胃癌病人使用
对于癌痛病人在维持时间,止痛效果,用药的方便性等方面吗啡优于度冷丁. 吗啡常用于治疗重度急,慢性疼痛和晚期癌痛,术后镇痛.吗啡的剂型除普通的片剂,胶囊和针剂外,还有缓释片,高浓度口服液,肛门栓剂.给药途径包括经皮,口腔,鼻腔,舌下,吸入,直肠,静脉,肌肉和椎管内等.成人常用量每次5-10mg,im,ih或iv,肌注后15-30min起效,45-90min产生最大效应,镇痛作用维持4-6hr.不良反应和并发症：呼吸抑制,恶心呕吐,便秘,尿潴留,成瘾性,搔痒. 度冷丁是人工合成的苯基哌啶类阿片样镇痛剂,作用于μ-受体,临床作用同吗啡.作用强度是吗啡的1/10,肌肉注射后10min起效,维持2-4hr.对平滑肌的收缩作用弱于吗啡,很少引起便秘.哌替啶一般不皮下注射,因为其对局部组织的刺激性较强。
