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医生回答
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问题分析：颈动脉硬化即颈动脉粥样硬化，是全身动脉粥样硬化在颈动脉的表现，通常在青少年时期发生，随着年龄增长而逐渐加重。
目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉硬化早期首先表现为内膜-中膜增厚，然后逐渐形成粥样硬化斑块，在此基础上出现斑块内出血、斑块破裂脱落、附壁血栓形成及继发血管狭窄等，引起相应的血流动力学改变，导致缺血性脑血管事件的发生。
指导建议：1.颈动脉狭窄率小于75％时，口服药物预防加重。（1）控制血压、血糖、血脂；（2）抗血小板治疗：口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷片；
（3）强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。
可以继续你目前的方案，很对症，不用换药。3.颈动脉狭窄率大于75％时，就考虑手术治疗。（1）颈动脉内膜剥脱术（CEA）。
（2）颈动脉支架植入术（CAS）。
