输卵管通而不畅的原因 造成输卵管通而不畅或功能障碍的原因主要是急慢性输卵管炎症.输卵管炎可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎两者均为输卵管通而不畅的常见病因.输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕轻者尽管管腔未全堵塞但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行中途受阻而在该处着床从而引起宫外孕的发生.输卵管周围炎蹭主要在输卵管的浆膜层常造成输卵管周围粘连输卵管扭曲管腔狭窄管壁肌蠕动减弱影响受精卵的运行.淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜而流产或分娩后感染往往引起输卵近端堵塞或通而不畅或输卵管周围炎.结核性输卵管炎蹭重治愈后多造成不孕偶尔妊娠约1/3为输卵管妊娠.结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎.该蹭系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部稼内伸展稼发生结节性增生使输卵管近端肌层肥厚影响其蠕动功能造成输卵管通而不畅.输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连使输卵管伞部部分梗阻甚至不能将排出的卵细胞吸入输卵管内与精子相遇导致不孕.因此曾患有附件炎化脓性阑尾炎结核性腹膜炎肺结核子宫内膜异位症的患者有过不全流产药物流产人工流产术后发烧腹痛和产褥感染的患者淋病等性病患者以及有输卵管畸形的患者均有可能导致输卵管通而不畅.输卵管通而不畅的治疗 对于壶腹部伞端的通而不畅目前医疗上还没有什么比较理想的治疗方法如果输卵管伞端粘连的话可以在腹腔镜下或开腹做造口及分离周围粘连如果是远端轻度通而不畅我们的经验是不主张采取过多的治疗这是因为轻度通而不畅说明蹭比较轻治疗的目的是使蹭程度更轻一些但是目前的很多真对输卵管远端通而不畅的治疗方法都有一定的损伤很可能治疗后还不如不治疗有的医院主张腹腔镜治疗但因为腹腔镜有创伤而且腹腔镜术中的止血分离主要是电凝灼烧这都可能使输卵管组织遭到破坏引起新的炎症造成输卵管伞端粘连.也有的医院建议做介入根据经验介入只对输卵管近端有效对于远端的堵塞或通而不畅是没有什么作用的输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不现实的而且壶腹部肌层比较薄黏膜血管丰富做介入容易穿孔容易出血.三是壶腹部走形迂曲而导丝是直的无法适应输卵管壶腹部的局部解剖特点所以不适合做介入复通 目前唯一能采取的真对输卵管远端通而不畅的方法是输卵管通水不过效果并不理想.通水有普通通水和X光直视下选择性插管通水或者宫腔镜下通水等.利用水压的力量分离输卵管的粘连使输卵管更通畅减少宫外孕的发生只能说起到减少的作用不能完全避免输卵管远端的特殊解剖结构注定了这里没有什么方法来很好的解决 普通通水就是我们平时用的常规输卵管通液这种方法的水压的力量比较小对远端通而不畅的疗效甚微由于普通通水是盲通看不到液体在输卵管内的具体充盈状况所以无法预知通液后的通畅情况而且有增加感染的机会不宜多做其优点是操作简便费用低廉…X线直视下的通液也就是选择性输卵管锸管造影在X光下将导管插入输卵管管内然后注药这个力量很大也叫高压注药由于是通过X线下直视操作能清楚的了解插管通液后输卵管的通畅程度并能拍片观查所以可以随意拿握注液压力及速度但是缺点是费用较高2000元其治疗效果也不是很理想 宫腔镜下通液其治疗方法是将导管插入输卵管管口注药其通液力量大于普通通水但术中看不到输卵管的管腔无法了解术中及术后的治疗情况无法掌握术中注液压力及速度.从而无法达到预想效果医疗上不主张应用 对于这样远端的通而不畅主张试孕1-2年不孕的话建议试管婴儿治疗一但受孕要高度警惕宫外孕的发生 另外也有些医院让患者做理疗微波灌肠服用中药这些治疗对输卵管的炎症有一定的作用但是对于已经造成的输卵管腔内部分粘连是没有什么用的因此不主张采用.另输管镜就目前技术原因对输卵管远端通而不畅亦无治疗意义.这个要根据你的具体情况选择最佳的治疗方法.生活护理:愿降。