您好、根据您描述的情况、属于肌酐清除率异常的问题肌酐清除率45、一般提示肾功能中度损伤、考虑有系统性红斑狼疮的情况、多和此有关、另外服用其他药物的时候、对肾功能有损伤的药物尽量慎用、可以在医师的指导下进行保肾治疗