子宫肌瘤前壁是怎么回事

子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞和少量纤维结缔组织增生形成的肿块是女性生殖器官常见的良性肿瘤好发于30~50岁生育年龄的妇女子宫肌瘤的大小不等小的仅如米粒大的子宫可达足月妊娠大小肌瘤的数量多少不定有单个和多个一般是多发性的子宫肌瘤临床表现：

一、子宫出血为子宫肌瘤的主要症状出现于半数或更多的患者其中以周期性出血（月经量过多、经期延长或者月经周期缩短）为多约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起周期性出血多发生在壁间肌瘤而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血浆膜下肌瘤很少引起子宫出血个别病例月经量反而减少　

二、腹部肿块下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉可高达69.6%有时也可能为肌瘤的唯一症状凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后常在清晨空腹膀胱充盈时明显　

三、疼痛表现为腹痛者约占40%腰酸者25%和痛经者45%；亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛程度多不很严重疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管引起瘀血或压迫神经或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛；或肌瘤坏死感染引起盆腔炎粘连、牵拉等所致如个别因子宫肌瘤红色变性则腹痛较剧并伴有发烧　

四、压迫症状多发生于子宫颈部肌瘤或为子宫体下段肌瘤增大充满骨盆腔压迫周围脏器而引起压迫膀胱则出现尿频或排尿困难、尿潴留等；压迫输尿管可致肾盂积水、肾盂炎生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠引起便秘甚至排便困难盆腔静脉受压可出现下肢水肿压迫症状在月经前期较显著此乃子宫肌瘤充血肿胀之故　肌瘤引起压迫症状者约达30%其中尿频占20%秀困难10%左右尿闭3.3%尿潴留5%尿痛5%便秘20%下肢浮肿6%　

五、白带白带增多占41.9%子宫腔增大、子宫内膜腺体增多伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加　

六、不孕与流产30%子宫肌瘤患者不孕不孕可能是就诊原因而在检查时发现存在着子宫肌瘤自然流产率高于正常人群其比为4∶1　

七、贫血长期出血而未及时治疗者可发生贫血解放前广大劳动妇女由于生活所迫虽有持久的子宫出血无力求治而造成贫血解放初期一份有关子宫肌瘤患者的材料介绍：患者血红蛋白在5～10克者占45.25%而血红蛋白在5克以下者占12.4%多为粘膜下肌瘤严重贫血（5克以下）能导致贫血性心脏病、心肌退行性变　

八、高血压有的子宫肌瘤患者伴有高血压有人统计肌瘤合并高血压者（除外有高血压史者）在去除肌瘤以后多数恢复正常可能与解除输尿管压迫有关

九、十、患者全身情况的改变如营养、贫血、心功能、泌尿系统状态等与病程长短以及出血量或其他并发症有关。预防控制　对３０岁以上妇女定期做妇科检查尤其月经量多腹部有包块者更应注意必要时做Ｂ超检查不可乱用或过量使用雌激素以免造成外源性雌激素过多的诱发本病应加强营养：多食鱼类肉类禽蛋类及乳汁蔬菜及软坚散结之海带慈菇等忌食辛辣刺激之品　经期要注意休息注意有无急慢性腹痛或压迫症状防止肌瘤转及变性若流血过多注意观察脉搏血压的变化采取措施止血保持外阴清洁