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医生回答
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问题分析：马尔尼菲青霉菌(penicilliummarneffeiPM)是青霉菌中唯一的呈温度双相型的致病菌是一罕见的致病菌本病可发生于健康者但更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者随着HIV感染者日见增多马尔尼菲青霉菌波道也逐年增加本病可为局限型但多呈播散型.常累及肺、肝脏、皮肤、淋巴结等多组织和器官本病是可治疗的意见建议：如何预防：由于本病确切传播途径尚不清楚因此尚待探讨有效预防措施免疫功能缺陷或低下者到东南亚地区旅游时易患本病因此这些人应避免到流行区旅游该地区居民或到过该地区的人出现机会性感染应考虑到PM感染可能以尽早作出诊断和治疗如何治疗(一)治疗早期可应用两性霉素B50mg加10ml蒸馏水摇匀再加入5%右旋糖酐使最后浓度低于0.1mg/ml静脉滴注先从小剂量开始后逐渐加量以减轻不良反应注射局部常引起静脉炎(二)预后马内菲青霉病是可治之症但由于发病隐匿早期不为患者重视极易误诊而延误治疗致使病情危重而威胁生命
