病情分析: TI-RADS是超声对甲状腺结节的分类方法,其中4类结节是指可疑恶性结节,4类又分为a,b两级。4a级为结节恶性率5%-10%,4b是指恶性率10%-80%的结节。
总之,建议病理活检或手术治疗。意见建议:先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
单个结节热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。