问题分析:根据所述,幽门螺旋杆菌感染,根治术后,疗效欠佳,拟明确进一步根治方案。指导建议:1)建议在消化科就诊,继续根治治疗。
2)建议更换抗菌素,必要时延长疗程;有条件的情况下,也可以胃镜取样,幽门螺旋杆菌药敏检查,根据药敏结果选择抗菌素。
3)目前建议在雷贝拉唑、铝酸铋颗粒的基础上,可以尝试氧氟沙星联合克拉霉素的治疗方案,疗程2周,剂量遵医嘱。