医生回答
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你好面瘫也叫面神经炎而护理方法可参考下面的建议.一、预防面瘫的方法：预防面瘫要从小处做起避免空调、电扇直吹身体感到有点凉了就要调整风向或关掉电器遇到大风和寒冷的天气出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位增加自己的御寒能力要以乐观平和的精神状态面对工作和生活减轻心理压力避免过度劳累如果面部出现麻木等不适应该及早就医要点：1、炎炎盛夏要避免因为贪凉而直接对着空调、电扇吹2、如出现症状应及早就医避免发展成难治性面瘫3、面瘫的治疗需要一定的时间不要情绪急躁二、面瘫的护理方法：1、心理护理：患者多为突然起病难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症这时要根据患者不同的心理特征耐心做好解释和安慰疏导工作缓解其紧张情绪使病人情绪稳定身心处于最佳状态接受治疗及护理以提高治疗效果2、护眼：由于眼睑闭合不全或不能闭合瞬目动作及角膜反射消失角膜长期外露易导致眼内感染损害角膜因此眼睛的保护的非常重要的减少用眼外出时戴墨镜保护同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护3、局部护理：热敷祛风：以生姜末局部敷于面瘫侧每日1/2小时；
温湿毛巾热敷面部每日2—3次并于早晚自行按摩患侧按摩时力度要适宜、部位准确；只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作每个动作做2个八拍或4个八拍每天2—3次对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的此外面瘫患者应注意不能用冷水洗脸避免直接吹风注意天气变化及时添加衣物防止感冒三、面瘫患者要护眼一位50多岁的患者两个月前发生面瘫在神经科门诊接受治疗如今面瘫开始好转而眼睛却出了毛病一周前患侧眼睛开始发干并逐渐加重三天前出现了畏光、红痛视力也受到一定影响面瘫怎么会影响眼睛呢？
面瘫又称面部神经炎或特发性面神经麻痹多是一侧面神经非特异性炎症引起面部肌肉完全性瘫痪由于面神经同时还支配管理眼睛闭合的眼轮匝肌腱所以面瘫患者还会出现眼裂变大不能闭目不能眨眼尤其是睡眠时角膜长时间暴露便会发生角膜干燥很容易导致眼部感染严重者常损伤视力面神经炎的治疗时间较长除了接受神经科治疗还需定期到眼科检查一般需每两周检查一次患者自己也可采取一些积极的保护措施1.经常给患侧眼睛局部滴用抗生素眼药水如用3%角膜宁或润舒等滴眼以保持角膜表面的湿润并预防感染2．晚上睡觉前可用抗生素眼膏如红霉素眼膏等涂眼使暴露的角膜有眼膏与空气隔离避免干燥和污染也可使用专用眼罩以减少角膜表面的水分蒸发同时预防感染3.眼部症状严重时应去医院接受手术治疗如睑缘缝合术等四、冬春之交防面瘫防寒保暖是预防关键进入冬春交替之时气候变化无常忽冷忽热一些人在毫无防备的情况下出现口歪眼斜的症状这就是医学上说的“面瘫”最近各大医院面瘫患者又开始明显增加未病先防神经外科专家认为只要在生活中多注意一定可以防患于未然清晨洗脸突发面瘫记者从第二医科大学附属仁济医院神经外科等专业机构了解到春节过后已陆续有面瘫患者到该科检查就诊不少患者根本没有感觉只是在早上洗脸照镜子时突然发现自己面部不正常主要表现出一侧面部肌肉完全瘫痪皱纹消失眼裂扩大鼻唇沟变浅口角下垂等这种面神经麻痹可发生于任何年龄以中青年居多男性略多于女性是一种轻型的中风据该科王桂松博士介绍突然发生面瘫以后患者不能皱额不能闭眼饮水或漱口时水会从口角流出；
不能吹气、鼓腮发唇齿音时吐字不清；多数病人在瘫侧的耳垂后部可有不同程度的疼痛和压痛严重影响到个人的工作和生活患了面瘫后要及时到医院就医排除由其它病因所致的面瘫以免误诊一般由冷风所致的面瘫只要及时正确治疗注意休息大多数患者可在3—6个月内完全治愈不会有后遗症病毒感冒引发面瘫在浦东一家外企工作的冯先生在春节期间患上病毒性感冒几日前正兴高采烈地与单位同事一起吃午饭同事突然发现他的笑容僵硬下来恢复不到原来的面部表情到医院一检查发现患上了面瘫提起面瘫发病的原因专家介绍作为临床上一种常见病面瘫在季节变换、冷热骤变的气候或流行性感冒期间更容易发病目前其病因尚未完全明确许多病人的发病常因面部过冷刺激引起局部营养神经的血管痉挛导致该神经组织缺血水肿而致病也有一部分病人如冯先生那样因过度劳累、病毒感冒等因素使面神经肿胀、受压、损害以致引起面瘫据了解早期的治疗除临床对症用药外康复治疗是促进面瘫恢复的一个重要手段急性期理疗如高频电疗红外线治疗半导体激光等可以尽早改善病人面部的血液循环阻止炎症进一步扩展同时病人要采取积极的保健措施配合治疗如面部防寒保暖外出戴围巾、口罩避免风直吹面部少吃或不吃冰冻饮料或食物等预防面瘫注意保暖据仁济医院神经外科徐纪文教授介绍预防面瘫首先要注意保暖应避开风寒对面部的直接袭击尤其是年老体弱、病后、过劳、酒后及患有高血压病、关节炎、神经痛等慢性疾病者旧能不要迎风走另外身体虚弱者要增强体质提高抗病能力不同年龄、不同体质的人可选择不同锻炼项目如散步、跑步、体操、打太极拳、爬山、跳舞等最后要多吃水果蔬菜尤其季节转换的时候可以多吃些韭菜、芹菜、春笋、芥菜等既可增强体质又可增强抗病能力五、面瘫患者的心理护理面瘫患者精神压力很大特别是年轻患者易情绪急躁也有因性急不能配合治疗影响疗效者针对患者的心理状态应采取安慰疏导精神转移法如听音乐交谈等分散其注意力以减轻其焦虑情绪面瘫后影响美观给正常生活带来不便要告诉患者容貌在治疗后可以恢复鼓励患者谈感受倾听他们的想法给予安慰使患者正确对待疾病积极与医护配合增强战胜疾病的信心六、面瘫后如何自我按摩和锻炼在急性期患者可自己对着镜子用手按摩瘫痪的面肌每日数次每次5~10分钟可促进局部血液循环并可减轻健侧对瘫痪肌的过度牵引是简单有效的体疗方法由于面瘫的表现是患侧额纹变浅或消失眼裂大和眼睑不能闭合患侧鼻唇沟平坦口角下垂或歪斜故可根据以上4个瘫痪点进行穴位按摩将手掌或手指固定于阳白穴、太阳穴、颊车穴和地仓穴上转圈按摩或上下按摩各5分钟会有更明显的效果当神经功能开始恢复时即可对镜练习瘫痪侧各单个面肌的随意运动加速瘫痪肌的早日恢复应当注意的是：因面肌非常溥按摩用力应柔软、适度、持续、稳重每日上、下午各按摩1次为宜其实预防疾病最重要的就是放宽心情希望你能够降
