您指的扩张器就是食道支架.可以放药物的.食管癌介入治疗的支架成形术是对各种原因造成的食道狭窄进行扩张后放置支架的技术。
临床上主要用于食道癌、食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄、食管癌术后吻合口狭窄、贲门失驰缓症、食管气管瘘,食管外压性狭窄等。
食管内支撑管主要由乳胶橡胶、硅胶或塑料如聚氯乙烯及记忆合金等材料制成,前三种材料的内支撑管由于放置困难,并发症多,且放置后病人不适症状明显,现在已较少使用。
自行扩张金属支撑管是由单根的钛镍合金丝编织而成,具有记忆特性,在高温下作记忆处理制作成型,0℃-10℃时变软可任意塑形作固定、封闭、包装。
记忆合金内支撑管目前有网眼型及带膜型食管癌介入治疗的适应症①晚期食管癌狭窄无法进行手术治疗者。②多次扩张后效果差的良性食管狭窄。
③食管癌术后瘢痕狭窄或食道癌术后复发。指导意见:在食管癌介入治疗支架留置以前,所有的病人都失去吞咽功能,支架留置以后,病人摄食能力都有了很大提高,生活质量有了改善,从不能进食,进水到能进流食、半流食、软食,部分病人能进普食。
一般在透视监视下,首先将导丝经口腔送入食道,通过狭窄部进入胃内,然后沿导线送入球囊导管对狭窄部位进行扩张后放置金属内支架。
食道狭窄的支架成形术侵袭性小,是提高患者生活质量,延长寿命的好方法。目前多采用主方加辨证施治,扶正与抗肿瘤相结合的方法。
可服用能够增强免疫力,改善食欲,抑制病情的中成药。文献表明:人参皂苷Rh2能够抑制食道癌细胞Eca2109的增殖,并且有时间和剂量依赖性;
对食道癌细胞Eca2109具有诱导分化作用。同时人参皂苷Rh2(护命素),对于改善病人食欲,抗炎止痛也有不错效果。
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