肾病综合征（难治型），使用泼尼松一年余，目前泼尼松

这个不看盲目的乱吃药物。不可以喝酒、不可以过度的吃油腻食物。注意蔬菜和水果的补充调理。

问题分析：你的情况考虑是肾阴虚和气血虚的表现症状，可以服用六味地黄丸和益气养血口服液调理。平时避免精神压力大，忌辛辣刺激熬夜劳累，多吃蔬菜水果，增加营养。意见建议：肾阴虚可以吃哈士膜，黑木耳，黑芝麻，小核桃干贝，鱿鱼，栗子，枸杞子，山药、何首乌等进行食补。肾阴虚忌吃或少吃芦荟、荸荠、柿子、生萝卜、生菜瓜、甜瓜、洋葱、辣椒、大蒜、芥菜、丁香、茴香、胡椒、酱、白酒及香烟等。肾阴虚有火者，饮食中可适量吃些清凉食品，如金银花、绿豆、银耳、莲子、决明子、鱼汤、蛤蜊等等进行滋补。也可服用六味地黄丸。

肾盂是肾脏的一部分，是圆锥形的囊状物，下端通输尿管.排泄性尿路造影，注射造影剂后1＿min肾实质显彿2＿min后肾盏肾盂开始显彿10＿5min显影最清晰，以后因造影剂不断流入膀胱而渐淿逆行肾盂造影时肾实质不显彿但肾盂肾盏显示良女输尿管内可见导管彿肾实质密度均匀，成人厚度约为2.5cm，两极较厚，外上方最薿厚度测量方法为肾乳头间线至肾边缘的的垂直距离.肾盂多位于第二腰椎水广呈喇叭形，内下方较窄连接输尿管.外侧宽大丿个肾大盏相连.肾大盏呈管状，其外侧又丿＿个肾小盏连接，肾锥体乳头伸入小盏顶端使肾小盏在肾乳头周围形成隐窿即小盏穹窿部.由于肾乳突入，故小盏侧影呈杯口状凹陿而正面及斜面投影，则为圆形或卵圆形影中央密度稍淿正常肾盂形态两侧大致相伿轮廓光滑规则，小盏的杯口边缘锐刿肾盂肾盏的形态也可有较大变异，如有的肾盂狭尿很快分成两个长形的肾大盏，称为分支型肾盂；有的肾盂大且饱满，可直接与小盏相连而没有大盿称为壶腹型肾盿这种肾盂易误为肾盂积氿造影时若肾盂肾盏内压力过髿可引起造影剂逆流（又称回浿返流＿多见于逆行肾盂造影注射压力过高旿常见的逆流有：1，肾小管逆流，造影剂进入乳头的肾小管内，表现为肾小盏穹窿向外呈放散的毛刷状纤细条彿2，肾窦逆流：肾小盏穹窿部撕裿造影剂溢入肾窿表现为穹窿边缘角犿块状或条状影.3，静脉逆流：外溢间质的造影剿沿静脉散帿表现为自穹窿向外走行的拱形细线条彿4，淋巴管逆流：造影剂进入淋巴管冿表现为向肾门方向走行的纤细线板迂曲而边缘略不规建议您将MRI及造影片子发过来才好判斿如果是确诊双肾积氿并且是先天狭窿那是应该处理皿但您需要将资料发过来才好判斿

病情分析：可以说以上情况很复杂， 一般情况两侧肾的大小是医院的 一侧肾缩小是肾萎缩的表现， 可能是生理性的 也可能与某些疾病，如慢性肾小球肾炎或是肾盂肾炎有关， 也许要加结合病史和详细检查才能确诊意见建议：如果你没有任何的异常， 尿常规和肾功能检查也是正常的， 你的情况不用担心和治疗， 如果有异常的， 也需要检查和治疗。

你说的尿毒症的各类的治疗手段，其最终的目的都是延缓肾功能衰退的进展。所以尿毒症的治疗方法虽然多样化但是都有一定的共性，目前临床上有血液净化，肾移植等手段可以选择。肾移植成功率很高，但是成活率低，且费用也高。目前国内的血液净化水平已经提升很高了，像目前的血液灌流、血液滤过、血浆置换等对改善肾功能很有帮助。

健康指导：您好，饮食方面应控制蛋白摄入量，选用富含高质量的优质蛋白，富含维生素A，维生素B2、维生素C的食物，可以食用西瓜,香蕉,菠萝,芒果,枣 ,香瓜等水果，低盐饮食，保证了充足的饮水量，按时休息，避免劳累，控制血压、血糖等。

问题分析：您说的全身痒是考虑尿毒症的毒素堆积在皮肤里面导致的，一般来说尿毒症引起的皮肤瘙痒症状改善比较困难。意见建议：建议您继续坚持透析，皮肤瘙痒的问题可以购买一些皮肤擦剂改善症状，但一般效果均不明显。

做肾功能检查一定要早晨空腹甚至连水也不要喝，因为吃饭会影响血糖水平。另外，由于用餐(尤其饱餐)后，胃肠内容物增多，包括肾脏在内的各器官会有不同程度的堆挤，该器官边缘不易显示会有信息漏掉。使检查结果与实际情况混淆。此外，现实生活中肾虚者不乏其人，人平素需要常吃一些补肾食品。动物肉类、鸡蛋、骨髓、黑芝麻、樱桃、桑椹、山药等也有不同程度的补肾功效。

你好肾小球微小病变治疗建议：1.一般治疗大量蛋白尿期以卧床休息为主但应保持适度床上及床旁活动以防止深静脉血栓形成水肿明显者应适当予以低盐饮食（每日摄入钠盐2.对症治疗（1） 利尿消肿 一般情况下在应用糖皮质激素治疗 1周后尿量会迅速增加浮肿可有明显改善对激素治疗反应差、浮肿不能消退者可适当使用利尿剂常用氢氯噻嗪25-50mg每日 1-2次加螺内酯20－40mg每日 1-2次；或加氨苯喋啶50－100mg每日1-2次或呋塞米口服20－40mg每日 1-2次；效果不显可改静脉注射同时加用保钾利尿药（2） 抗凝 血栓及栓塞是肾病综合征的常见并发症之一血浆白蛋白（3） 感染 为微小病变肾病最常见的并发症亦是其复发的重要诱因易于发生呼吸道、泌尿道、皮肤、自发性腹膜炎等感染原则上不主张预防性使用抗生素一旦发生感染应眷根据药敏选用敏感、肾毒性小的抗生素治疗（4） 急性肾功能衰竭 因有效循环血容量的减少导致肾脏血流量下降而引起肾前性急性肾功能衰竭以及在血容量下降的情况下使用大剂量利尿剂和抗生素引起肾小管空泡变性或急性肾小管坏死3.糖皮质激素糖皮质激素对微小病变肾病治疗效果较好但随着患者年龄增加糖皮质激素的有效率有下降趋势对儿童MCD推荐泼尼松（龙）口服60mg/（m 2·d）(不超过60 mg/d)或甲泼尼龙 48 mg/(m2·d)治疗 4-6周后（90%的患者尿蛋白可以转阴）改为隔日泼尼松（龙）40mg/m 2或甲泼尼龙 32 mg/m2标准疗程是 8周但停药后复发率高可延长维持治疗用药时间隔日疗法治疗 4周后每月减少隔日治疗剂量的25%总疗程 6个月以上可减少复发率

病情分析： 您好。胱抑素C又名半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C，是一种低分子量、碱性非糖蛋白质，是半胱胺酸蛋白酶的抑制剂，可由机体所有有核细胞产生，产生率恒定。意见建议：胱抑素C经肾小球自由滤过，在近曲小管被重新吸收并降解，不被肾小管分泌，肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官。血清胱抑素C浓度主要由肾小球滤过率（GFR）决定，是一种反映GFR变化的理想内源性标志物。胱抑素C升高，肾小球滤过功能受损。胱抑素C降低是不具有诊断意义的，您不必担心。