您好，医生，甲减可以喝青汁吗

问题分析：你好；尿酸高会引起痛风病，如没有形成痛风，可以通过饮食调理。意见建议：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富，鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤，水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤，宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。祝早日恢复。

病情分析：人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构，而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。在胚胎早期（8～12月）胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。意见建议：血管瘤是一种良性的肿瘤，它是一种先天性的血管畸形造成的。血管瘤如果体积小没有临床症状可以先观察，有症状或者体积大可以积极手术治疗，定期复查。

用药时间与疗效关系密切，如刺激胰岛素分泌的药物，大多数是餐前30分钟服用。如美比达、糖适平 、优降糖，但瑞格列奈就应在进餐时服用，才能与血糖同步，取得良好的降糖效果。胰岛素也是餐前注射，因为药用胰岛素为六聚体，注射后在皮下分解为单体后才能吸收入血，大约需半小时，因而需提前注射才能与进餐后升高的血糖同步，获得最大疗效　睡前注射中效胰岛素的目的是对抗肝脏对胰岛素的抵抗，因为后半夜机体会分泌生长激素、皮质素等生糖激素,该激素可使血糖升高。正常人升高的血糖经过肝脏时在胰岛素作用下，会合成肝糖原，而空服血糖保持正常，有肝胰岛素抵抗者血糖就会升高。睡前(指9~10点)用中效胰岛素，经过2~3小时后达到高峰，正好与生糖激素升高引起的高血糖同步，促使血糖降低　有一位病人不知道这个道理，他晚上去打麻将，到12点才回来睡觉，他想起来医生告诉睡前应注射中性胰岛素，他忠实地执行医嘱，结果到3点钟发生了低血糖，这是很危险的。餐后或餐中用药主要是为了减少药物副作用，如二甲双胍。拜糖平的作用是在肠道延缓淀粉分解为葡萄糖，减少和延缓了葡萄糖的吸收，因而可降低餐后高血糖，故必须在进餐的同时服药，不吃饭只吃药是不起作用的。

指导意见：您好，尿酸是嘌呤代谢的终产物，呈弱酸性，氧化后生成的尿酸随尿排出；因溶解度较小，体内过多时可形成尿路结石或痛风。男性尿酸正常值为149～416umol/L；女性尿酸正常值为89～357umol/L。

病情分析： 是的，上半身脱光，既然是手术就要大面积消毒。现在比较好的微创保胆取石术应该比较合适，它恢复快，取石干净，是目前较为领先的。

健康指导：您的情况建议忌吃肥腻食物，保证充足蛋白、糖分和维生素摄入，减轻肝脏负担，可以适当吃蜂蜜、大蒜、猴头菇、香菇等有助于护肝食物，忌熬夜，保证充足休息，宜适当运动，但忌过度疲劳，保证饮水充足，防止毒素集聚

病情分析： 你好，根据你的情况来看，你现在不用担心，不能排除是肠粘连所致的，饮食要清淡的。意见建议：关于你的问题，我建议你多吃青菜水果的，到医院普外科复查看看的，积极锻炼的。

指导意见：你好，这个不明原因的话，目前只有对症治疗为好

病情分析： 如果在有明显疼痛的表现时，是可以应用止痛类药物进行控制治疗的意见建议：一般可考虑应用芬必得或双氯灭痛等药物的，是可以起到较好的缓解疼痛的效果的。

甲状腺激素T4和T3释放人血液后，以两种形式在血液中运输，一种呈游离状态，另一种与血浆蛋白结合呈结合状态。绝大部分呈结合状态，极少部分呈游离状态，两者之间呈动态平衡。血浆蛋白与甲状腺激素结合，其生理机能是参与保持血液中游离甲状腺激素浓度的相对恒定，从而调节甲状腺激素的生理效应与代谢速度。此外，这些蛋白质还能缓冲血浆内甲状腺激素含量的急剧变化，并防止小分子的甲状腺激素从肾小球滤过而丢失。游离甲状腺激素能进入机体多种细胞发挥其生理效应，并对下丘脑—垂体起反馈作用。血液中有三种血浆蛋白与甲状腺激素结合：甲状腺结合球蛋白(TBG、甲状腺结合前白蛋白(TBPA)和白蛋白。这三种蛋白质与T4的亲和力依次为TBGTBPA白蛋白。血中99.9%的T4是与这三种蛋白质结合的，其中75%与TBG结合，15%与TBPA结合，l0%与血浆白蛋白结合。血浆中游离T4(FT4)约占0.03%。T3与三种蛋白质的亲和力比T4小3~10倍。血浆中与三种蛋白质结合的T3约占99.7%，其中65%~70%与TBG结合，8%与TBPA结合，其余与白蛋白结合，血浆中游离T3约占0.3%。T3的游离度比T4大10倍左右，因为只有游离甲状腺激素才能发挥生理效应，故T3生物活性大于T4。妊娠及使用雌激素等药物可使TBG增多，雄激素可使TBG减少。甲苯磺丁脲、苯妥英钠、水杨酸盐、氯丙酰胺等药物的立体结构与T4有相似之处，能与T4竞争TBG的结合位点，因而可抑制TBG与T4的结合，甚至可使已结合的T4释放出来。青霉素、水杨酸盐、苯巴比妥类药物可抑制TBPA与甲状腺激素的结合反应。应激状态和慢性疾病时，血浆TBPA浓度下降。白蛋白与T4、T3的结合容量虽然很大，但血浆中白蛋白含量发生很大变化时，对血浆中T4、T3含量的影响并不大。