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医生回答
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用药时间与疗效关系密切，如刺激胰岛素分泌的药物，大多数是餐前30分钟服用。如美比达、糖适平 、优降糖，但瑞格列奈就应在进餐时服用，才能与血糖同步，取得良好的降糖效果。
胰岛素也是餐前注射，因为药用胰岛素为六聚体，注射后在皮下分解为单体后才能吸收入血，大约需半小时，因而需提前注射才能与进餐后升高的血糖同步，获得最大疗效 睡前注射中效胰岛素的目的是对抗肝脏对胰岛素的抵抗，因为后半夜机体会分泌生长激素、皮质素等生糖激素,该激素可使血糖升高。
正常人升高的血糖经过肝脏时在胰岛素作用下，会合成肝糖原，而空服血糖保持正常，有肝胰岛素抵抗者血糖就会升高。睡前(指9~10点)用中效胰岛素，经过2~3小时后达到高峰，正好与生糖激素升高引起的高血糖同步，促使血糖降低 有一位病人不知道这个道理，他晚上去打麻将，到12点才回来睡觉，他想起来医生告诉睡前应注射中性胰岛素，他忠实地执行医嘱，结果到3点钟发生了低血糖，这是很危险的。
餐后或餐中用药主要是为了减少药物副作用，如二甲双胍。拜糖平的作用是在肠道延缓淀粉分解为葡萄糖，减少和延缓了葡萄糖的吸收，因而可降低餐后高血糖，故必须在进餐的同时服药，不吃饭只吃药是不起作用的。
