总胆红素高,可以确诊为黄疸。黄疸分肝前性、肝性、肝后性三种。指导意见还要看直接胆红素和间接胆红素。如以间接胆红素高为主,多考虑肝前性的,要查查有没有溶血方面的证据。
如以直接高为主,要考虑有没有胆结石及其他阻塞性的疾病。如果直接胆红素和间接胆红素都高,就要考虑肝性的,最主要的是要看看是不是有病毒性肝炎如乙肝等、自身免疫性肝炎等。
还有要考虑是不是有什么药物等毒性肝损伤。建议进一步根据上述分析进一步检查。