问题分析:你目前的疼痛特点像是慢性胃炎胃粘膜改变引起的,但是如果服用胃必治,吗丁啉效果不明显,但这种情况有必要检查心电图,评估有没有心肌缺血性改变,因为有这么多年的糖尿病,心血管疾病的发病率较高,意见建议:所以有必要根据具体的检查结果综合评估,平时要控制血糖,有必要检查一下腹部超声,平时要规律饮食,三餐定量。