子宫肌瘤一定要手术切除吗？

1、子宫肌瘤是平滑肌良性增生癌变的可能性不大（要准确知道是否恶性可在手术后把切除下来的肌瘤组织作一个活检）

2、是否手术要从症状轻重、肌瘤类型、大小、数量、生长速度、患者年龄等方面考虑：1）浆膜是子宫的最外层浆膜下肌瘤就是长在浆膜层的肌瘤如果较大的话可能压迫膀胱、直肠引起尿频、便秘如果是带蒂的肌瘤就需要手术切除因为它可能在剧烈运动等情况下发生蒂扭转造成肌瘤破裂、出血表现为急性下腹疼比较危险需要急救2）单单就大小来说一般5厘米以下的肌瘤不是必须手术你所说的两个肌瘤都偏小在数量上说也不算多而且一个长了7年一个长了3年目前并不大可以推测生长速度并不快从这点来说也并非必须手术（把两个肌瘤的大小加到一起算没有意义）3）最后说和年龄的关系：子宫肌瘤发病原因目前尚未完全清楚但与激素水平有一定关系在有肌瘤的情况下怀孕肌瘤会快速生长这是因为激素水平上升所以孕前应查有无肌瘤；更年期（50左右开始）卵巢功能衰退激素水平下降最后完全绝经子宫肌瘤生长速度也会随之变慢然后萎缩不需要作手术治疗

3、如果需要手术可选择腹腔镜手术但需要符合该术的适应症请以医生检查为准子宫肌瘤在女性中比较常见它不属于危险性很大的致命性疾病不必太过担心如果患者自身感觉无症状又不是带蒂的肌瘤不影响正常生活的建议可以保守治疗或不治疗三个月或半年到医院检查一次看肌瘤大小有无变化数量有无增加保守治疗即口服药物但这个也不是必须的一切仍以上述几条作为参考建议可尝试中药毒副作用相对小些由于不清楚你的年龄和详细病情只能给予以上建议一切请以妇科医生检查诊断为准本回复仅作参考水平有限如有不妥请见谅