问题分析:你好,根据你提供的情况,咳嗽,痰中带血丝,胸疼,考虑有以下情况,
1.支气管炎,如支气管的扩张,会出现咳血,
2.肺结核,最常见的咳血,3肺部肿瘤,见于吸烟较多的人群。意见建议:建议你去医院检查胸片或者肺CT,血常规,血沉检查。可以先口服阿奇霉素治疗。希望对你有所帮助。