问题分析:您好,依据您的描述,40岁的年龄、月经时间延长考虑与子宫肌瘤、子宫内膜炎、内分泌失调、功能失调性子宫出血、宫内节育器的副反应等有关。
意见建议:建议及时到正规医院进行B超、激素六项检测等,明确病因后采取有针对性的治疗措施;在出血期间禁止同房,要注意保持外阴清洁、预防感染、避免劳累、加强营养。