问题分析:您好,根据您的描述来看,患者的情况是由于脑梗塞影响到了排尿的反射中枢,所以目前不用导尿管的话,是很难自主排尿的,如果不能正常排尿的话,还会引起尿储留,意见建议:所以根据患者的情况来看,导尿管是不能长期使用的,建议到泌尿外科就诊,可以进行膀胱造瘘。