阳痿指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证。其病因有禀赋不足、劳伤久病,或七情失调、过食肥甘、湿热内侵等。基本病理变化为肝肾心脾受损,经络空虚,或经络失畅,导致宗筋失养而成。临床辨证,应辨病情之虚实。病损之脏腑,虚实之夹杂。实证当疏利;虚证当补益。根据本病的临床特点,西医学中各种功能及器质性疾病照成的阳痿,可参考本节内容辨证论治
1.命门火衰症状:阳事不举,或举而不坚,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。治法:温肾壮阳。方药:赞育丸加减。常用药:巴戟天、肉桂、仙灵脾、韭菜子、熟地黄、山茱萸、枸杞子、当归。
2.心脾亏虚症状:阳痿不举,心悸,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,腹胀便溏,舌淡,苔薄白,脉细弱。治法:补益心脾方药:归脾汤加减。常用药:党参、黄芪、白术、茯苓、当归、熟地黄、枣仁远志、仙灵脾、补骨脂、九香虫、阳起石、木香、香附。