病情分析: 甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和过氧化酶抗体(TPOAb)是确定原发甲减病因的重要指标,在桥本甲状腺炎中甲状腺自身抗体明显升高。
意见建议:根据临床表现和体征,典型病例诊断不难。但早期不典型病例常易误诊为贫血、特发性水肿、慢性肾炎等,此时应检查甲状腺功能。
亚临床甲减可表现为TSH升高,而T3、T4正常,临床上并无特殊表现。主要是甲状腺激素替代治疗,以使甲状腺功能维持正常,一般需要终身替代。