问题分析:你好,根据你的情况怀孕45天没有卵黄囊和胎心考虑应该是胎儿先天发育畸形引起的症状,这个宝宝最好是不要保留,意见建议:建议你一周后复查B超和血HCG检查看看,如果还是没有卵黄囊和胎心要及时做流产比较好,流产后定期复查,一个月内禁止性生活,半年后再计划怀孕比较好,祝你早日康复