病情分析: 根据你的描述5年前烤瓷冠修复,现在发炎疼痛,怀疑是烤瓷冠磨合度出现异常引起的继发龋坏,导致的牙髓炎症状。
意见建议:建议去口腔科检查牙周及烤瓷冠的磨合度。如密合度出现异常引起食物嵌塞导致继发龋坏,牙髓炎会出现自发痛,如确诊,需要根管治疗拔除感染牙髓。
此类情况可以带冠开髓或者拆除烤瓷冠治疗。