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患者提问
孩子有过肺部感染到春天就有咳嗽症状
你好。医生。我小孩在一岁前有过肺部感染。到后来好了以后。一到春天就有咳嗽症状。老咳嗽。肺部感染
提问时间:2020-06-10 21:50
答
医生回答
乔文琪
主治医师
三甲
黑龙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
据您所述,孩子每年春天都会出现咳嗽,6年前有过肺炎。需要考虑如:花粉过敏,咳嗽变异性哮喘,支气管炎等,您需要带孩子去儿科进一步检查确诊。
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喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。常见的原因如下:1先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症,先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)先天性大血管异常(双主动脉弓)先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等。主要是因为喉部组织过度软弱,吸气时喉部向内塌陷,堵塞喉腔上口而发生的喘鸣,故又称为喉软化症。这种喉鸣症状常在18~24个月逐渐自行消失,不需特殊处理,但要注意护理,避免感冒,个别严重的小孩可出现呼吸困难和口唇青紫。2后天性外伤性喉喘鸣(产伤喉水肿、获得性声门下狭窄,神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调。3声带麻痹。支配声带的神经叫喉返神经,如果喉返神经受到损伤就会出现喉鸣。由于左侧喉返神经较长和较为扭曲,出生时易受到损伤,另外,心血管、肺或食道的病变,可压迫喉返神经引起喉鸣。4先天性喉部肿瘤。新生儿喉部肿瘤主要表现为喉喘鸣,重者发生呼吸困难、青紫,做喉部CT、喉镜可以及早发现喉咽部的发育异常、肿瘤。5先天性大血管异常。大血管发育不良或位置不正常,可以形成紧缩的血管环压迫气管和食道,孩子多在出生时或生后不久即出现持续性喉鸣,以呼气时更明显,严重者有呼吸困难,进食时喘鸣加重。由于血管环不能随患儿生长而相应增大,故其压迫症状会越来越重,要及早手术治疗。6先天性小下颌畸形。这种孩子除了在出生不久即出现喉鸣、打鼾、呼吸困难外,还有特殊的面容:下颌短小,典型的呈&鸟状面容&,舌头后坠,堵住呼吸道,多数孩子有腭裂,或伴有先天性心脏病、眼外凸、脑发育异常、肢体畸形等。7猫叫综合征。这是一种染色体病,因患儿多有喉部发育异常,故常有猫叫样哭声,典型的病儿常有特殊面容:如小头、圆脸、眼距宽、耳位低等。有些患儿无猫叫样哭声,却表现为出生不久出现呼吸困难,可有吸气时喉鸣。总之,引起新生儿喉喘鸣的原因很多,很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查,有条件者应做喉部CT,以免贻误治疗。
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(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株 (2)祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化 (3)解痉、平喘:常选用氨茶碱、特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20~40mg/日 (4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂 中医认为,支气管炎这一类的慢性疾病,其标在肺,基要在肾。就是说,看起来咳嗽是肺部疾病,但本质是肾虚.肺主呼,肾主吸,肺主宣发,肾主纳气。病情急骤时,以宣肺清热、平喘、豁痰为治,病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。预防慢性支气管炎更重要的是食疗,食疗有很高的营养价值,能增强机体抗病能力,对改善症状、促进康复有良好的作用 方1、苏子粥:苏子30克(捣成泥)、陈皮10克(切碎)、粳米50克,红糖适量,加水煮成粥。早晚温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽气喘、痰多纳呆、便秘的病人 方2、海蛰芦根汤:海蛰100克、鲜芦根60克,洗净共煎吃汤。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽痰黄、胸闷气急、口干便秘患者 方3、黄芪党参粥:黄芪40克、党参30克、山药30克、半夏10克、白糖10克、粳米150克。黄芪、党参、半夏煎汁去渣代水,与山药、粳米同煮为粥,加入适量白糖,连服数月有补益脾肺之功。适用于稳定期肺脾气虚者 方4、百合麦冬粥:鲜百合30克,麦门冬9克,粳米50克。加水煮成粥,食时加适量冰糖。适用于稳定期肺肾阴虚者 方5、人参胡桃汤:人参3克、胡桃肉30克,水煎服,每日一剂。适用于稳定期脾肾阳虚者 方6、蜜梨汁取大梨1个(或小梨2个),蜂蜜30克。将梨洗净切薄片,放入锅内加水2~3杯,加入蜂蜜,以文火煮沸后5分钟,梨熟即可。分2次喝汤吃梨。本方有润肺凉心、清燥将火、止咳化痰之功。适用于久咳不止的老慢支病人 方7、冬虫夏草汤:研究发现冬虫夏草具有“补肺益肾,止血化痰”的功效。选用质地优良的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者的症状均可明显的改善 方8、白萝卜生姜汤取白萝卜120克(洗净切片)、鲜生姜(洗净切片)60克、白糖20克。加水1200毫升,以文火煎萝卜、生姜15分钟后,倒出煎液加入白糖,分2次早晚饭前服。本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。适用于肺寒咳嗽、多痰、虚弱的老慢支病人 方9、鲜藕梨汁鲜藕、梨各250克。将藕洗净去节,梨洗净去核,分别捣烂,用干净纱布包实挤汁,每日喝3次,每次7~10毫升。本方具有清热止咳、凉血散瘀、止咳化痰、生津润燥之功效。适用于老慢支肺热咳嗽的病人。
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你好,根据您的描述建议最好去医院看一下咽喉部,避免吃刺激性食物,清淡的饮食您可以服用咽炎片的啊,也可以服用复方氨酚烷胺胶囊的啊,不要着凉,多喝些水,祝健康