病因是多方面的,除正常月经之外,当生殖器官发生炎症,病理性妊娠,内分泌疾患,外伤,肿瘤等情况时均可发生阴道出血.建议你上医院做下检查,以确定是什么原因引起的,然后及时治疗.以上是对“45岁阴道出血一个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!