您好,针对糖尿病足坏疽的治疗,目前有很多方法。只有根据患者的病情制定的治疗方法才是最有效的糖尿病足坏疽的治疗方法。
一般的治疗方法有。1、神经性足溃疡的治疗(1)改变足部异常应力90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。处理关键是减轻原发病造成的压力。
(2)改善神经功能可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成;(3)覆盖敷料敷料可防止伤口进一步受损,减少感染的危险,保持伤口愈合,理想的环境。
可选择湿性敷料提高生长速度。2、抗感染治疗:糖尿病足由于组织缺血,抵抗力降低,同时处于高糖状态,极易感染。由于血管不通,药物无法有效运输到感染部位,因此感染常常难以控制,有时甚至出现败血症。
病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、杆菌和厌氧菌等,耐药菌中绿脓杆菌较多见。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用广谱抗生素治疗,待培养结果后改用敏感抗生素。
3、截肢:积极治疗仍发生肢体坏疽,应及时予以截肢,因糖尿病足动脉闭塞而行的截肢手术死亡率很高,所以应尽早积极治疗,以避免截肢的手术风险。
4、缺血性足溃疡的治疗(1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物;(2)对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行介入治疗,即腔内血管重建术,使远端缺血的组织重新获得血供。