乌司他丁药品名称通用名:乌司他丁商品名:英文名:UlinastainforInjection汉语拼音:ZhusheyongWusitading本品主要成分及其化学名称为:其结构式为:分子式:分子量:性状本品为白色或微黄色冻干块状物或粉末.药理毒理本品系从人尿提全制的糖蛋白属蛋白酶抑制剂.具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶活性的作用常用于胰腺炎的治疗.此外本品尚有稳定溶酶体膜抑制溶酶体酶的释放和抑制心肌抑制因子产生等作用故而可用于急性循环衰竭的抢救治疗当中.药代动力学降正常男性30万单位/10ml静脉注射给药后3小时内血药浓度直线下降清除半衰期为40分钟;
给药后6小时给药量的24%从尿中排泄.适应症用于:①急性胰腺炎;②慢性复发性胰腺炎;③急性循环衰竭的抢救辅助用药.用法用量①急性胰腺炎慢性复发性胰腺炎初期每次l00000单位溶于500ml5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液中静脉滴注每次静滴1~2小时每日1~3次以后随症状消退而减量;
②急性循环衰竭每次100000单位溶于500ml5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水注射液中静脉滴注每次静滴1~2小时每日1~3次或每次100000单位溶于2ml0.9%生理盐水注射液中每日缓慢静脉推注1~3次.并可根据年龄症状适当增减.不良反应①血液系统:偶见白细胞减少或嗜酸粒细胞增多;
②消化系统:偶见恶心呕吐腹泻偶有ASTALT上升;③注射部位:偶见血管痛发红瘙痒感皮疹等;④偶见过敏出现过敏症状应立即停药并适当处理.禁忌对本品过敏者禁用.注意事项①有药物过敏史对食品过敏者或过敏体质患者慎用.②本品用于急性循环衰竭时应注意不能代替一般的休克疗法(输液法吸氧外科处理抗菌素等)休克症状改善后即终止给药.③使用时须注意本品溶解后应迅速使用.孕妇及哺乳期妇女用药妊娠中给药的安全性未得到证明动物实验(鼠)显示药物在乳汁中有分布.所以对孕妇和可能妊娠妇女应根据病情判需要慎用.哺乳妇女如必须使用应避免哺乳.儿童用药儿童用药的安全性尚未确定.老年患者用药高龄患者应适当减量.药物相互作用本品避免与加贝酯或gelobulin制剂混合使用.药物过量规格①2.5万单位;
②5万单位;③10万单位.有效期二年.贮藏密闭阴凉干燥处保存.药理作用本品是从降成年男性新鲜尿液中分离纯化出来的一种糖蛋白由143个氨基酸组成相对分子质量约6700.本品属蛋白酶抑制剂对胰蛋白酶α-糜蛋白酶等丝氨酸蛋白酶及粒细胞弹性蛋白酶透明质酸酶巯基酶纤溶酶等多种酶有抑制作用.另具有稳定溶酶体膜抑制溶酶体酶的释放抑制心肌抑制因子(MDF)产生清除氧自由基及抑制炎症介质释放的作用.本品还可改善手术刺激引起的免疫功能下降蛋白代谢异常和肾功能降低防止手术刺激引起的对内脏器官与细胞的损伤以及改善休克时的循环状态等.适应症急性胰腺炎(包括外伤性术后及内窥镜逆行性胰胆管造影术后的急性胰腺炎)慢性复发性胰腺炎的急性恶化期急性循环衰竭(出血性休克细菌性休克外伤性休克烧伤性休克);
本品也广泛用于胸外科手术消化系统手术肿瘤手术器官移植器官切除手术及CPB手术;本品还用于治疗与预防肿瘤化疗产生的肾功能障碍.用法用量对于急性胰腺炎慢性复发性胰腺炎的急性恶化期以10万u溶于500ml5%GS或NS注射液中静滴1-2h滴完1-3次/d以后随症状消退而减量;
用于急性循环衰竭时也可溶于2mlNS中缓慢静脉推注.不良反应血液:偶见白细胞减少或噬酸粒细胞减少或噬酸粒细胞增多;
肝:偶见ASTALT上升;消化器官:偶见恶心呕吐腹泻;注射部位:偶见血管疼痛发红瘙痒感皮疹等;偶见过敏出现过敏应立即停药并适当处理.注意事项①对本品过敏者禁用;
②有药物过敏史对食品过敏者或过敏体质患者慎用;③妊娠中给药未证明其安全性哺乳期妇女原则上不使用如必须使用应避免哺乳;
④儿童用药的安全性尚未确定;⑤本品用于急性循环衰竭时应注意不能代替一般的休克疗法(输液法吸氧外科处理抗菌素等)休克症状改善后即终止给药;
⑥高龄患者应适当减量;⑦避免与加贝酯或gelobulin制剂混合使用.规格粉针剂:2.5万u/瓶5万u/瓶10万U/瓶。