你好,如果确定产后45天恢复了月经,那么开始周期不规律是正常的。但是根据你叙述的情况分析,考虑你现在刚剖宫产两个月,现在的出血也没有规律性,而且B超检查宫内回声增强,考虑不一定是月经。
指导意见建议注意观察阴道出血情况,必要时在出血干净后复查B超。以明确诊断出血原因。另外要注意下次出血时间和出血量,以判断是否月经恢复。