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医生回答
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子宫出血是子宫肌瘤最常见症状.大约1/3患者可以表现为月经增多及频繁或经期持续久但亦可有不规则出血.造成子宫出血的原因很多时常是几个因素同时起作用：1肌层内肌瘤可因子宫腔变形增大内膜面积增加而使月经过多和出血过久；2肌瘤妨碍子宫收缩或影响血运造成慢性盆腔充血而使子宫出血不止；3子宫肌瘤合并存在卵巢无排卵的子宫内膜增生或息肉形成而导致月经过多；4粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加以及发生表面溃疡和感染局部充血等而引起月经过多过频月经淋漓不止或不规则出血；5合并慢性盆腔炎可导致充血而月经增加；6更年期月经不调.子宫肌瘤保守治疗必须符合以下条件：一是肿瘤不超过6周妊娠大谢二是已绝经且无症状；三是近绝经能用非手术治疗减少出血量者；四是不能耐受手术者.保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗.
1.期待治疗适应人群：患者年龄在40－50岁以上并开始有绝经现象的临床上又无明显出血过多疼痛等症状的.具体方法：不用任何药物和其他治疗.每3个月进行一次妇科内诊B超检查.若无瘤体快速增长出血疼痛症状未加剧则可通过年龄的增大性激素水平的日益下降期待子宫肌瘤的日渐萎缩.
2.药物治疗优点：目前的保守治疗以药物治疗为主可以避免手术带来的痛苦和后遗症一般药物治疗不理想再考虑微创或手术治疗.中药治疗：采用桂苓消瘤丸等来调节女性患者的内分泌和体内微循环调血理气散淤化结从源头上消除子宫肌瘤.西医治疗：雄激素治疗年近绝经月经紊乱子宫内膜无恶变者常用甲基睾丸素治疗.子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关瘤体在5CM以下可以采取药物治疗以控制肌瘤的增长超过5CM医生会建议手术治疗一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可如果是多发性的而且未进入更年期的患者医生会建议切除子宫以预防肌瘤再长。
