1.滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎是最常见的阴道炎由阴道毛滴虫感染引起阴道毛滴虫是一种厌氧寄生原虫常寄生于泌尿生殖道女性主要存在于阴道亦有存在于尿道尿道旁腺膀胱等部位男性常寄生于尿道前列腺等部位.滴虫性阴道炎的传播为间接传播即通过浴池浴盆浴巾游泳池厕所衣物医疗器械敷料等传播.滴虫性阴道炎的主要临床表现是白带量增多外阴阴道瘙痒烧灼或疼痛感典型的白带呈黄绿色泡沫状稀并具有腥臭味.炎症侵及尿道时可有尿急尿频症状.滴虫性阴道炎的治疗有局部治疗和全身治疗目前以全身治疗为主用法是灭滴灵口服每次200~250mg每日3次7~10天为一疗程连用2~3疗程.对顽固性的滴虫性阴道炎可在全身治疗的同时进行阴道局部治疗即灭滴灵(或灭滴刚滴维净)每次1片塞入阴道后穹窿每日或隔日一次10次为一疗程.放药前用0.5%-1%的醋酸或乳酸或1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道.灭滴灵可致胎儿畸形故孕妇禁用.
2.霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎为常见的阴道炎之一常由白色念球菌感染所致多见于孕妇及糖尿病病人长期应用广谱抗生素者可使阴道正常菌群失调利于霉菌生长繁殖而易患本病服用皮质类激素免疫抑制药及自身免疫疾病患者易患本病维生素B6缺乏慢性消耗性疾病患者易患本病年轻妇女穿紧身尼龙裤可使会阴湿度及温度增高有利于霉菌生长繁殖.霉菌性阴道炎的主要症状为白带增多及外阴瘙痒常伴有局部烧灼感.典型的白带呈凝乳块样(豆腐渣样)或稍有黄色片块状略带臭味紧粘附于阴道粘膜.霉菌性阴道炎的治疗以局部治疗为主.硼酸粉600mg置胶囊内每晚阴道放置5天为一疗程或克霉唑100mg每晚阴道放置7天为一疗程酮康唑200mg口服一日2次5天为一疗程.
3.非特异性阴道炎非特异性阴道炎为一种混合性细菌感染常见于产后流产后盆腔炎等.非特异性阴道炎的主要症状是白带增多局部下坠感阴道瘙痒或烧灼感.典型的白带呈灰白色薄而质均粘度很低有时有泡沫伴有一种难闻的气味性交时气味加重.治疗时可选用下列药物:甲硝唑每次500mg每日2次7日为1疗程连续3个疗程效果最好也可口服及阴道上药同时进行;氯林可霉素与甲硝唑不同可用于孕妇每次300mg每日2次连用7天也可口服及阴道上药同时进行;氨苄青霉素每次500mg每6小时一次5~7天为一疗程.除上述治疗外还可用1%过氧化氢液冲洗阴道.当然最好在医生指导下用药。