您好,根据您的描述,停经45天如果不见孕囊,考虑两种因素,一种是孕囊较小不易见,属于正常情况,另一种情况不排除异位妊娠的可能性。
指导意见建议您近期密切观察,如再过一个星期仍不可见或出现有阴道流血,腹痛等症状,建议及时进行妇科检查。