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医生回答
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食管炎因为黏膜襞不同程度水肿,隆起显示多发颗粒状息肉改变或称“汽泡征”为与早期食管癌鉴别的重要征象.此外,还应结合内窥镜检查确诊.内镜下食管黏膜面局限性充血,水肿黏膜血管纹理模糊,是慢性食管炎早期常见的表现.内镜诊断慢性食管炎,优于X线检查,可以减少漏诊,误诊.慢性食管炎的内镜检查与X线检查基本一致；内镜与组织学检查存在一定相关性.如果内窥镜发现食管黏膜有糜烂颗粒状改变和白色斑块易出血现象,一定要进行活检,组织学检查；X线检查重点观察第一口钡剂通过情况.要注意详细观察适时摄片,才能发现早期不典型病变.同时注意追踪观察随访,以便早期发现癌肿或癌变,提高诊断准确性,以使患者早期及时治疗.胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制,镇静,抗酸,解痉,止痛等措施,主要是对症治疗.对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂.对嗳气,恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次.针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林S0.67克,每日3次,连服6~8周.若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月.或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月.如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周.平时要注意以下几点：
1,注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙,刺激性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食.有条件适当补充优质的蛋白质维生素等营养品.
2,避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类,非甾体抗炎药和钾,铁,碘等药物；并要戒酒戒烟.
3,乐观豁达。
