低钠血症包括以下几种情况,缺血性低钠血症、稀释性低钠血症、转移性低钠血症、特发性低钠血症。结合患者病史,脑外伤后发生的低钠血症,有可能是由于使用甘露醇等造成细胞外渗透压高,细胞内水向细胞外液移动,引起稀释性低钠血症。
另外,如果脑外伤损伤了下丘脑或垂体,引起促肾上腺皮质激素及其释放激素分泌减少时,也会有低钠血症,同时会伴有全身各系统功能低下,查血清皮质醇等激素有明显降低。
治疗上需结合受损程度,必要时需要进行替代治疗