您好,双侧筛窦炎如果有明显头痛,脓涕多,应该及时治疗的。筛窦炎的治疗原则以改善通气和引流为主。急性期可以短时间低浓度使用血管收缩剂,有利于通气和引流,以低浓度麻黄素(0.5%)或盐酸羟甲唑啉为主,另外,还可以配合用鼻负压置换术和鼻腔冲洗等治疗方法,效果不好则需要鼻腔内窥镜手术治疗。